Qual a origem da minha dor?
Por que sinto tanto e por tanto tempo?
Por que é tão recorrente?
Por que tenho a sensação que a dor "anda", muda de lugar?
Essas e outras questões são muito recorrentes, principalmente quando as dores são crônicas, ou seja, que já estão presente há algum tempo na vida da pessoa.
Nesse post explico como você pode identificar possíveis locais de origem da dor e como isso pode ser útil para você saber o que fazer e também como descrever da melhor maneira possível para o profissional que você procurar.
Se quiser anotar as suas respostas é interessante, assim você tem uma informação visual e ao longo do tempo você pode verificar e mensurar se está evoluindo, em que áreas e com que eficiência!
Vamos lá
1 - Fator tempo
- Há quanto tempo você sente a dor?
- Como ela iniciou?
- Era somente em uma área do corpo?
- Começou com um trauma? (escorregou, caiu, bateu a área dolorida)
- Foi logo quando se levantou da cama pela manhã?
Observações: Se você consegue determinar o momento em que as dores começaram, pode ser um excelente ponto de partida para identificar qual sistema do corpo foi afetado.
Exemplos:
1) As dores na coluna iniciaram há 6 meses 1 dia após uma queda de bicicleta.
2) Dores de cabeça iniciaram há 2 semanas e ficam mais intensas sempre após as refeições.
3) Sofri uma queda em casa e dor é insuportável e não consigo movimentar desde o momento da queda.
No exemplo 1, podemos correlacionar as dores a queda e possivelmente alterações no sistema muscular (músculos) e articular (ossos, ligamentos, etc).
No exemplo 2, podemos associar problemas de digestão, intolerância a alimentos, tensões sobre o tórax e abdômen superior e alterações no estômago por exemplo, além claro de avaliar o
No exemplo 3, necessita de atendimento com urgência, você pode ter fraturado/quebrado algum osso ou causado uma lesão mais grave na parte que bateu.
2 - Fator movimento
- As dores intensificam com o movimento?
- Melhora quando você fica parado?
- Quando você muda de posição, você percebe um comportamento diferente da dor? Ela fica mais forte? Mais fraca?
- Você melhora com exercícios físicos ou quando se movimenta um pouco?
- As dores irradiam para alguma parte do corpo quando você movimenta?
Observações: O movimento é um diferencial importante para discriminar se a dor pode ser intensificada ou reduzida dependendo do tipo de movimento, intensidade e amplitude.
Exemplos
1) Sinto uma dor muito forte ao acordar, dificuldade de realizar os primeiros passos, com dores irradiando da coluna para as pernas, mas após alguns minutos, percebo uma melhora.
2) Sinto muita dor para mudar de posição e não consigo ficar muito tempo em pé ou muito tempo sentado.
3) A dor é contínua, independente do movimento.
No exemplo 1, podemos suspeitar de alterações importante na biomecânica da coluna e sensibilidade dos nervos, esses sinais podem ser indicativos de uma hérnia de disco ou uma lesão nos nervos ou coluna.
No exemplo 2, temos um cenário onde pode existir comprometimento dos ligamentos e articulações da coluna e, com o movimento específico de sentar ou levantar podemos intensificar a pressão sobre áreas mais sensíveis.
No exemplo 3, podemos ter uma área em processo inflamatório agudo, recente ou mesmo alterações dos órgãos.
Deu para perceber algumas diferenças entre a forma como a dor se comporta, em que momento e quais estruturas envolvidas?
Lógico, tem muito mais coisas envolvidas, mas continuamos no próximo post! Teremos a parte 2 desse assunto. Fique atento as postagens.
Dúvidas? Me escreva!
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Um abraço,
Hérick Amarante
Fisioterapeuta
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